李姗姗

河南汝州市人民医院 汝州 467599

急性穿孔是胃十二指肠溃疡的常见并发症，它起病急，变化快，病情重，需要紧急予以干预[1]。多数患者确诊后常须急诊行穿孔缝合术[2]。近年来,随着腔镜技术的不断完善和发展，腹腔镜穿孔缝合术因具有创伤小、效果确切、患者术后康复快等优点，已成为治疗胃十二指肠溃疡穿孔的主要术式[3]。做好围术期的护理工作对于确保手术成功、患者术后顺利康复，以及减少术后并发症的发生率亦有重要意义。

1 资料与方法

1.1一般资料回顾性分析2018-02—2020-07在我院行腹腔镜穿孔缝合术的54例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料。纳入标准：(1)术前均依据骤发性刀割样、持续性剧烈腹痛，伴有恶心、呕吐、面色苍白、脉搏快等临床症状，腹膜炎体征和X线腹部透视确诊；并经术中探查证实。(2)均由同一组医师在全麻下成功完成腹腔镜穿孔缝合术。(3)患者神志清晰，认知功能和沟通能力正常。排除标准：(1)有心、脑、肝、肾等脏器严重功能不全者。(2)合并出血、幽门梗阻，以及术中冰冻切片检查提示胃溃疡恶变者。(3)中转开腹或改变手术方式者。依据不同围术期护理方法分为常规护理组和人性化护理组，各27例。2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05),见表1。患者均签署知情同意书。

表1 2组患者的一般资料比较

1.2护理方法

1.2.1 常规护理 术前协助患者完善各项检查；做好脐部皮肤清洁(对部分脐部污垢较坚固难以清除的，可先将石蜡油棉球放入脐眼后以瓶口贴遮盖，到达手术室后边麻醉边清洁处理，以免延误手术)等腹腔镜术前各项准备；遵……