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低温等离子下鼻甲射频消融术辅助鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果

2021-06-09高峰

河南外科学杂志 2021年3期
关键词:功能手术

高峰

郑州市第二人民医院耳鼻喉头颈外科 郑州 450000

慢性鼻-鼻窦炎(eosinophichronicrhinosinusitis,CRS)是耳鼻咽喉头颈外科常见的一种鼻腔和鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病,以头面部胀痛、反复鼻塞、流脓涕等为主要临床症状,亦是引起嗅觉功能障碍的常见病因之一,可降低患者对某些气味相关危险信号的反应,且复发频繁,病程久,不同程度影响患者的生活质量。对保守治疗无效的患者应及时手术干预[1-2]。本研究通过对58例行手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者的临床资料进行分析,旨在探讨低温等离子下鼻甲射频消融术辅助鼻内镜鼻窦手术治疗CRS的临床效果。

1 材料与方法

1.1一般资料回顾性分析2018-11—2020-03间于我院手术的58例CRS患者的临床资料。纳入标准:(1)均根据临床症状、术前内镜检查确诊,并经术后病理学检查证实。(2)经规范药物等保守治疗无效者。排除标准:(1)恶性肿瘤患者。(2)合并严重心脏病、高血压等全身性疾病或凝血、免疫、内分泌等功能障碍者。(3)有支气管扩张及肺纤维化病史者[3]。(4)随访资料不全者。根据不同术式分为低温等离子下鼻甲射频消融术辅助鼻内镜鼻窦手术及下鼻甲骨折外移术组(观察组)和鼻内镜鼻窦手术联合下鼻甲骨折外移术组(对照组),各29例。2组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05),见表1。患者及其家属均签署知情同意书。

表1 2组基线资料比较

1.2方法选择全身麻醉或局部浸润麻醉,患者取仰卧位,头偏向一侧。对照组采用Messerklinger方法实施手术:鼻内镜引导下将钩突切除,彻底清理鼻腔鼻窦异常分泌物。根……

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