孙凤英 孙庆贺

河南遂平县人民医院检验科 遂平 463100

急性阑尾炎是小儿外科临床常见的急腹症之一，腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy，LA)是治疗急性阑尾炎患儿的首选方式。由于小儿大网膜发育不全，不能起到足够的保护作用，患儿又无法清楚地表述病情，加之起病急、进展快，以及典型症状出现时间较晚等特点，小儿急性阑尾炎的早期诊断困难较大、误诊率和穿孔率较高。因此，提高小儿急性阑尾炎的早期诊断率对获得良好的预后效果具有重要意义[1-2]。本研究通过对76例行LA的急性阑尾炎患儿的临床资料进行分析，以术后病理检查结果为“金标准”，探讨术前尿常规检验在小儿急性阑尾炎诊断中的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1一般资料回顾性分析2019-09—2020-06我院行LA的76例急性阑尾炎患儿的临床资料。术前均依据病史、症状，以及患儿对腹部检查的反应做出诊断，并经术后病理学检查确诊。选取38例常规尿检验及38例超声检查。2种检查患儿的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。患儿家长均签署知情同意书。

表1 2组诊断准确率比较[n(%)]

表1 2种检查患儿的基线资料比较

1.2检测方法尿常规检验：收集患儿术前新鲜清洁的晨尿10～20 mL装入专用容器中，于30 min内行常规检验[3]。观察尿液颜色、透明度，检测酸碱度、红白细胞、上皮细胞、蛋白质、比重，以及尿糖。如红细胞、白细胞、中性细胞计数显著升高，可拟诊为急性阑尾炎[4]。超声检查：患儿右斜侧卧位，以压痛明显部位为中心，实施多方位超声扫查，获取清晰超声图像。如……