张燕松 肖海萍2 郝潇1 花琳琳1 林粤婷1

郑州大学第二附属医院 1)科研外事办(中心实验室) 2)超声科 郑州 450014

甲状腺良性结节主要包括结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤等，恶性结节主要是乳头状癌和滤泡状腺癌[1-2]。对超声检查发现甲状腺结节的良、恶性予以鉴别，对患者的预后有重要意义[3-4]。有研究显示，血清甲状腺球蛋白抗体与甲状腺疾病关系密切[5]。本研究就血清甲状腺球蛋白抗体(CTgAb)检测联合超声造影(CEUS)应用于甲状腺癌诊断中的临床价值展开研究。

1 材料与方法

1.1一般资料选取2018-01—2019-12于本院接受手术的甲状腺结节患者96例，其中男37例、女59例；年龄22～68岁，平均47.19岁。结节直径0.9～5.8cm，平均2.82cm。术后病理诊断结果显示，甲状腺癌62例，甲状腺良性结节34例。

1.2方法血清TgAb检测：采用罗氏公司的电化学发光免疫分析仪以及相关配套试剂。CEUS：日立公司彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为6～15MHz。将CEUS剂声诺维溶解于5mL生理盐水内，摇匀至形成微泡悬浊液。采用二维灰阶超声扫描甲状腺、淋巴结及邻近组织。记录结节大小、形态、数量、结节内部回声，以及血液灌注情况。从肘静脉注射2.4mL悬浊液，并用生理盐水冲洗。采用超声造影，观察结节动态灌注情况。根据结节大小调节造影模式。检查过程中，要求患者切勿有吞咽动作，图像采集维持在≥2min。

1.3观察指标血清TgAb检测：>115IU/mL判断为阳性。CEUS结果：参照结节增强强度及增强模式判断结节性质，结节分4级，达到4级判断为甲状腺癌。联合检测中，一项结果为阳性，则判定结果阳性；两项结果均为阴性，则为良性结节。以……