张幸

河南科技大学第一附属医院新区医院胸外科 洛阳 471000

食管癌(esophageal carcinoma,EC)是胸外科最常见的消化道恶性肿瘤[1]，严重危及患者的生命安全。手术是治疗食管癌最重要的手段，其中胸腹腔镜联合Mckeown食管癌根治术因创伤小、术后恢复快、生存率高等优势，已在临床广泛开展，并取得了良好的效果[2-3]。但疾病本身、手术创伤，以及术后化(放)疗的不良反应等，均可影响出院后患者的精神状态、生活质量，以及后续治疗效果[4]。为此，河南科技大学第一附属医院新区医院开展本项小样本前瞻性研究，旨在初步探讨胸腹腔镜联合Mckeown食管癌根治术后延续性干预的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料本研究经院伦理委员会审批，纳入2017-01—2019-06间于河南科技大学第一附属医院新区医院行胸腹腔镜联合Mckeown食管癌根治术的76例患者。纳入标准：(1)术前均依据影像学检查和胃镜病理学检查确诊，均由同一组医生拟行胸腹腔镜联合Mckeown食管癌根治术。(2)患者均签署知情同意书。排除标准：(1)有严重精神疾病。(2)存在远处转移、肿瘤侵犯周围器官或组织，以及有患侧胸腔大手术史无法实现胸腹腔镜联合Mckeown食管癌根治术者。退出标准：(1)术后发生吻合口漏、胸腔感染、出血等并发症，或因患者的骨髓储备及肝肾功能异常，未及时开始化(放)疗者。(2)中转开胸手术，或未能获得随访者。按随机数字表法分为延续组和对照组，各38例。

1.2方法对照组行常规干预：出院时给患者发放含相关专家出席门诊的时间、返院化疗的时间、主管医生及护士的联系方法等就诊指南小册子。……