李琳 赵倩 郭瑞霞 郝璐瑶 马姝琦

郑州大学第一附属医院妇科 河南省妇科恶性肿瘤防治医学重点实验室 郑州 450052

加速康复外科(enhanced recovery after surgery， ERAS)，由丹麦外科医师Kehlet H于1997年首次提出[1]。其通过多学科协作，运用围术期各种优化措施，以达到减轻术后应激反应、减少并发症风险，以及加快患者术后恢复的目的[2]。有关研究已显示，ERAS 模式在妇科良性肿瘤的手术中应用是有效和安全的[3]。本研究旨在探讨ERAS 模式在机器人辅助下腹腔镜宫颈癌根治术的应用情况，并与传统围术期管理进行比较，以评估ERAS在机器人辅助下宫颈癌根治术中的临床应用价值。

1 材料与方法

1.1一般资料选取2018-09—2020-09于我院行达·芬奇机器人辅助腹腔镜宫颈癌根治术的患者。纳入标准:(1)首次确诊的IB1、IB2、ⅡA1期宫颈癌；均行达·芬奇机器人辅助下腹腔镜宫颈癌根治术。(2)经术后常规病理结果确诊且证实有高危因素(淋巴结阳性、切缘阳性和宫旁浸润),或根据Sedlis标准补充术后同步放化疗等辅助治疗。(3)患者支持随访。排除标准:(1)合并重要器官功能障碍、凝血功能异常等手术禁忌证者。(2)有其他恶性肿瘤或有恶性肿瘤病史者。(3)临床资料不完全者。本研究已经过本院医学伦理委员会批准，患者及家属均签署知情同意书。随机将纳入的180例患者分为ERAS组和对照组，各90例。2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。

表1 2组患者基线资料比较

1.2研究方法纳入研究的180例患者均行达·芬奇机器人辅助腹腔镜下宫颈癌根治术。ERAS组围术期按ERAS理念处理，对照组采用传统围术期方法处理。见……