余小莹 邓阿黎 朱英华

【摘 要】 目的：观察中西医结合治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者的临床疗效。方法：选取肾虚血瘀型PCOS不孕患者204例，采用随机数字表法分为观察组102例和对照组102例。对照组采用枸橼酸氯米芬片促排卵治疗，观察组在对照组的基础上加用补肾活血中药方口服。治疗后对比两组治疗前后性激素[黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雄激素（T）]水平变化情况、肾虚血瘀证积分变化情况，治疗后排卵率、妊娠率、治疗总有效率及治疗期间不良反应发生率的情况。结果：治疗前两组FSH、LH、T水平及肾虚血瘀证候积分对比，差异无统计学意义（P>0.05），治疗结束后，两组FSH、LH、T水平及肾虚血瘀证积分均有下降（P均<0.05），且观察组低于对照组（P均<0.05），差异具有统计学意义;观察组的排卵率、妊娠率及治疗总有效率均明显高于对照组（P均<0.05），自然流产率低于对照组（P<0.05）;观察组在治疗期间不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：在常规西药基础上加上补肾活血方治疗多囊卵巢综合征不孕症，能有效改善患者血清性激素水平及临床症状，提高排卵率和妊娠率，减少不良反应的发生，值得临床推广。

【关键词】 多囊卵巢综合征;不孕;肾虚血瘀;补肾活血方;枸橼酸氯米芬

多囊卵巢综合征（Polycystic Ovary Syndrome，PCOS）是一种以高雄激素血症、排卵障碍以及多囊卵巢为特征的病变。1935年Stein和Leventhal首次报道，故又称Stein-Leventhal综合症，主要临床表现为月经稀发、不孕、多毛和/或痤疮[1]。目前，PCOS发病率约为育龄期女性的5%～10%左右，占不排卵性不孕症的50%～70%[2]。当前临床上多囊卵巢综合征的治疗主要还是以西药为主，其中枸橼酸氯米芬能有效改善多囊卵巢综合征患者的排卵情况和妊娠情况[3]，但由于其存在一定的副作用和过度刺激导致排卵障碍等情况，整体疗效相对有局限性。近年来较多的临床研究显示，中医药在多囊卵巢综合症不孕症的治疗上具有整体调节的优势，疗效显著。本研究采取多囊卵巢综合征不孕患者102例，分组观察西药基础上加上补肾活血方的治疗效果，现报告如下。