覃金芳

梧州市工人医院肾内科 543000

慢性肾功能不全为多种肾病的最终发展结局，高磷血症是慢性肾功能不全者常见并发症，继而引发继发性甲状旁腺功能亢进症、代谢性骨病、心血管疾病等〔1-2〕，对慢性肾功能不全者的预后与生活质量形成显著负效应〔3〕，对血磷水平的积极控制具备一定的预后改善效应〔4〕。血清磷的主要来源在于饮食摄入，而饮食中磷与蛋白的摄入呈现平行特点，故低蛋白饮食摄入模式有利于肾脏负荷的减轻、磷摄入的减少〔5〕，但由于患者在肾衰程度、磷结合剂使用、饮食习惯及血磷水平等方面均存在差异性，故常规饮食护理模式中无差异化低蛋白饮食标准呈现出盲目性与低效性缺陷〔6-7〕。本研究尝试对慢性肾功能不全高磷血症者采用低蛋白饮食干预个性化细节荷载法，效果较好。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1～10月收治于梧州市工人医院的慢性肾功能不全高磷血症病例110例为研究样本。纳入标准:①获慢性肾功能不全确诊，②维持血透时间大于等于6个月，每周大于等于2次，③血清磷≥1.78 mmol/L，④接受磷结合剂治疗者，⑤年龄大于等于18岁，⑥知情同意。排除标准:①并存心衰、恶性肿瘤者，②无规律透析者，③预计存活期在6个月以下者，并存智力精神障碍者。将入住于单号病室的55例研究样本设为对照组，男30例，女25例；平均年龄(55.23±10.81)岁；糖尿病肾病者、慢性肾小球肾炎者、高血压肾病者、肾病综合征者分别为13例、20例、15例和7例。将入住于双号病室的55例研究样本设为试验组，男29例，女26例；……