朱英娥 俞静娴 裔馨颖 林姗姗 吴晓芸 方深红 奚欢

复旦大学附属中山医院护理部，上海 200032

肝动脉化疗栓塞术(TACE)，因其疗效显著、创伤小、并发症少等优点，在肝癌中晚期患者中被广泛应用。TACE治疗能有效延长肝癌患者的生存期，但由于肝癌疾病症状及TACE治疗引起的副反应，使得患者出院后仍存在各种症状困扰，如疼痛、发热、胃肠道反应等，影响其生活质量〔1〕。有研究发现，原发性肝癌患者生活质量通常较低〔2〕，护理干预的方法往往局限于住院期间的心理疏导和健康教育，缺乏院外干预和长时间的跟踪随访。本研究为肝癌TACE术后患者提供医护联合模式的延续性护理，旨在提高肝癌介入治疗患者生活质量、自我管理效能和希望水平，减少非计划再入院，取得较好效果。

1 对象与方法

1.1 对象

选取2017年11月至2018年3月在复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科住院的78例肝癌接受TACE治疗的患者为研究对象。采用随机数字表将研究对象分为观察组和对照组，各39例。对照组男36例，女3例；平均年龄(54.38±11.37)岁；高中及以下32例，大专及以上7例。观察组男34例，女5例；平均年龄(56.85±9.24)岁；高中及以下31例，大专及以上8例。纳入标准：①接受TACE治疗的肝癌患者，②年龄≥18周岁，③无精神疾病史，④具备基本的理解、书写能力，自愿参加本次研究，签署知情同意书。排除标准：①肝移植史，②合并严重并发症如上消化道出血、肝癌破裂出血等，③伴有其他严重的身心疾患，④合并其他部位肿瘤。两组患者性别、年龄、文化程度、家庭收入、病情比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本……