葛运利 宋晓琳 仝其娅 冯英璞 陈云霞

1河南省人民医院 郑州大学人民医院神经内科 450003；2河南省人民医院 郑州大学人民医院脑血管病医院 450003；3河南省人民医院 郑州大学人民医院神经内科ICU 450003

脑卒中是严重威胁人类健康的一种脑血管疾病，具有发病率高、死亡率高、致残率高和复发率高等特点，幸存者中约80%会不同程度地丧失劳动能力，对认知能力、体能、肢体活动、语言、心理等方面均有很大影响，尤其是偏瘫、失语、认知感觉障碍及抑郁的危害最大〔1-2〕，给患者及其家庭和社会带来沉重的负担，成为世界范围内备受关注的公共卫生问题。近年来，随着医疗水平的发展和提高，脑卒中的死亡率逐渐降低，但脑卒中后遗症的发生率逐渐升高，患者容易因为疾病及后遗症、家庭经济负担等情况出现心理压力，产生焦虑、抑郁、悲观等负性情绪，影响患者的康复和生活质量，严重者甚至导致脑卒中复发。创伤后成长是Tedeschi等于1996年首次提出的概念，是患者在与具有创伤性事件或情境进行抗争后所体验到的心理方面的正性变化〔3〕。创伤后成长有助于脑卒中患者恢复心理健康，并积极回归社会。心理弹性是心理健康的一种保护性因素，指患者面对创伤、灾难等重大压力时能够成功适应的过程，是个体遭遇应激后出现的压力保护〔4〕。良好的心理弹性能够减少患者抑郁、焦虑等不良情绪的发生，有利于患者适应变化，促进创伤后成长，增加康复过程中的自我效能，其预后更好。……