贾素兰，杜静波，刘迎新，车宏伟

（1.首都医科大学大兴教学医院放射科，北京 102600；2.内蒙古自治区人民医院放射科）

胎盘植入（placental implantation，PI）为产科少见的一种急危重症。随着我国“二胎”政策的全面放开，胎盘植入的发病率较前增多[1]。胎盘植入是指胎盘绒毛不同程度穿透底蜕膜层侵入子宫肌层，甚至穿透浆膜层而侵入周围脏器，以膀胱和直肠受累最为常见[2]，可导致产后严重出血、感染、凝血功能障碍等一系列合并症，是造成围产期母婴死亡和子宫切除的重要原因之一[3]。由此可见，对产前胎盘植入的及时和准确诊断，将为临床医生制定诊疗方案提供重要的客观依据，可有效改善围产期孕产妇的妊娠结局。超声（ultrasonography，US）是评估产前胎盘植入首选影像学检查方法，MRI作为一种无辐射、无创的检查方法，具有较高的软组织分辨率和空间分辨率、且不受胎盘位置的影响，对评价产前胎盘植入具有较高的诊断价值[4]。本研究目的是回顾性分析MRI和超声两种检查方法对产前胎盘植入的诊断效能，旨在对比分析两种检查方法诊断产前胎盘植入的差异。

1 资料与方法

1.1 研究对象

连续随机纳入2017-01～2019-12临床疑似诊断胎盘植入的112例患者。这项研究获得医院伦理委员会的批准，所有患者均签署知情同意书。排除标准：（1）无法顺利完成MRI所有检查序列；（2）根据诊断的“金标准”，最终无法确定是否有胎盘植入；（3）两种检查的图像质量无法满足诊断要求。最后，选择85例患者作为研究对象。两种检查方法的时间间隔平均约3天，距离手术时间平均约5天。……