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括约肌间瘘管结扎术对低位单纯性肛瘘患者术后肛门括约肌功能的影响

2021-06-08黄客增李鸿飞

微创医学 2021年2期
关键词:手术

黄客增 李鸿飞 尹 林

(河池市人民医院,广西河池市 547000)

肛瘘为临床较常见的慢性感染性管道疾病,患者多表现为病灶瘙痒、流脓等临床表现[1-2],肛瘘的治疗难度大,复发率高,病情恶性进展下患者肛门括约肌功能将严重受损,甚至导致肛门失禁。对肛瘘患者,临床主张外科手术治疗[3]。传统肛瘘切除术虽具备一定的疗效,但风险较高,主要表现为对肛门括约肌的不良影响,情节严重者甚至可能导致彻底失去肛门功能[4-5]。作为肛瘘的改良治法,括约肌间瘘管结扎术(ligation of interephincteric fistula tract,LIFT)能够有效清理受感染的肛腺、外口间瘘管以及括约肌间沟,有效封闭感染的内口,临床应用价值显著[6]。为更好地指导临床,笔者选取150例临床确诊的低位单纯性肛瘘患者进行研究,以探讨LIFT在低位单纯性肛瘘患者中的应用效果,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入标准:确诊为低位单纯性肛瘘[7];肛瘘管道内条索清楚;知晓本研究内容并自愿参与,均签署(患者或家属代签)本研究的知情同意书;具有明确的手术指征并全程参与随访观察;可耐受本研究所用术式者。排除标准:合并心肝肾肺等脏器严重疾病或其他类型肛周疾病者;存在认知功能障碍或精神疾病无法正常沟通者;处于妊娠期或哺乳期者;凝血功能异常者;合并糖尿病者。纳入我院2018年1月至2019年12月确诊的低位单纯性肛瘘患者150例作研究样本,利用电脑随机数将入选患者分为试验组和对照组,各75例。对照组男42例,女33例;年龄41~73(58.46±7.04)岁;……

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