黄灼钊

(广州市中西医结合医院，广东省广州市 510800)

痛风性关节炎(gouty arthritis,GA)是因为血尿酸水平增高导致尿酸盐沉积而引起的晶体相关性关节病，在临床较为常见[1]。流行病学调查显示近年来痛风的发病率逐年升高，且有年轻化的趋势[2]。痛风可累及多个器官、组织，晚期可损害肾脏、心血管等重要系统。因此，早期及时诊断和治疗对GA患者预后的改善具有重要意义。现阶段临床上诊断GA主要以血尿酸水平升高为依据，但并非所有高尿酸血症都会发展为痛风，且部分患者受促炎因子的影响在痛风急性发作期其血尿酸也会呈正常水平，导致误诊、漏诊[3-4]。影像学检查技术的发展促使X线、CT、超声等在GA的诊断中日益重要，特别是超声，已被广泛用于诊断关节软骨、肌腱、关节滑膜等结构的病变。但目前国内外报道尚缺乏大样本研究，同时对超声检查GA征象的系统分析较少，故本研究旨在通过临床大样本研究，探讨超声诊断GA的临床价值。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2018年5月至2020年6月诊治的120例GA患者作为研究组。纳入标准：(1)符合1977年美国风湿病学会制订的痛风诊断标准[5]；(2)均在本院接受超声检查；(3)临床资料完整；(4)实验室检查显示血尿酸水平增高。排除标准：(1)既往存在关节外伤史；(2)继发性痛风；(3)检查依从性差；(4)处于妊娠期。另选取同期在本院进行超声检查且具有类似症状的其他疾病患者作为对照组(100例)。研究组男84例，女36例；年龄46～75(62.84±4.73)岁；病程2～7(5.24±1.12)年。对照组男66例，女34例；年龄45～77(63.19±5.12)岁；……