蒙晓华 邓海青 钟齐庆 凌 毅

(钦州市第二人民医院胸心血管外科，广西钦州市 535000)

房间隔缺损是临床常见的先天性心脏畸形，其治疗方式主要为封堵术，如传统的X线下经皮介入封堵术、经胸微创封堵术等，但介入封堵术需在X线透视下进行，医护人员及患者均有辐射损伤的风险，且使用造影剂有可能导致患者过敏，甚至引发肾功能衰竭[1]。经胸微创封堵术虽不用接触X线，但需要在胸壁做2～3 cm长的手术切口，对患者造成的创伤较大，影响术后康复[2]。经食管超声心动图引导下经皮行房间隔缺损封堵术，能够完全避免X线及造影剂的影响，且无胸壁切口，显示了其特有的优势[3]。本研究对比分析在经食管超声心动图引导下行经皮房间隔缺损封堵术与经胸微创房间隔缺损封堵术的临床效果及安全性。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年3 月至2020年2月在我院拟行封堵术的房间隔缺损患者为研究对象。纳入标准：(1)经X线、超声心动图、彩色多普勒等影像学检查确诊为房间隔缺损；(2)房间隔缺损直径小于30 mm；(3)可耐受手术治疗；(4)所有患者自愿参与本研究，并签署知情同意书。排除标准：(1)存在房颤或频发的早搏；(2)合并活动性心内膜疾病；(3)合并其他心脏畸形；(4)处于妊娠期或哺乳期。根据纳入、排除标准，本研究最终纳入40例患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，各20例。其中观察组患者在经食管超声心动图引导下行经皮房间隔缺损封堵术，对照组患者在经食管超声心动图引导下行经胸微创房间隔缺损封堵术。……