邱玉华， 贾育松， 李晋玉， 郑晨颖， 白春晓， 张 帆， 魏明超， 刘楚吟， 赵学千， 康盛乾， 邸学士， 袁巧妹， 陈 江

1.北京市中西医结合医院 骨科，北京100039；2.北京中医药大学东直门医院 骨伤科，北京100700

膝骨性关节炎是一种慢性、非炎症性关节疾病，多发生于中年以后人群，临床上以关节疼痛、变形和活动受限为特点[1]。关节镜下膝关节清理术治疗膝骨性关节炎在临床中应用广泛，其可改变膝关节腔内环境，将关节磨损脱落的碎屑、滑膜产生的炎症因子等物质冲洗出来，同时减缓膝关节退行性变，阻止膝骨性关节炎进展[2]。髌内侧滑膜皱襞是导致膝关节前内侧疼痛及膝骨性关节炎的重要因素，与膝关节软骨损伤呈正相关[3]，因此，髌内侧滑膜皱襞松解术对于膝骨性关节炎的治疗具有重要意义。本研究旨在观察关节镜下膝关节清理术联合髌内侧滑膜皱襞松解术治疗膝骨性关节炎的临床效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取北京中医药大学东直门医院自2017年9月至2019年7月收治的66例(66膝)Kellgren-Lawrence1、2级的膝骨性关节炎患者为研究对象。纳入标准：符合膝骨性关节炎诊断标准[4]；年龄50～65岁；无明显关节间隙狭窄，符合Kellgren-Lawrence1、2级分级标准[5]；膝关节无皮肤破损、感染等；随访资料无缺失；膝关节MRI示膝关节退行性变引起的半月板损伤，膝关节积液，软骨损伤，滑膜炎症反应，滑膜皱襞增厚(厚度>2 mm)，增宽；Sakakibara C或D型皱襞，伴边缘扭曲、水肿等；对应关节面下软骨损伤及骨质水肿[6]。排除标准：外侧间室膝骨性关节炎；K……