许盼盼 李才 吴楠 叶雨辰 胡捷 姚文军 金世昌 张长春

脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）主要由外部创伤、感染、肿瘤或发育畸形等原因引起，常导致感觉、运动和自主功能障碍，致残率和死亡率很高［1］。在严重的SCI病例中，只有不足1%的病人能够完全恢复神经功能，其中许多病人可能导致部分或完全瘫痪［2］。此外，SCI常导致一些人体系统功能障碍等严重的并发症［3］，同时也可诱发慢性疼痛综合征、抑郁等心理障碍，给病人的生理、心理和社会行为等带来严重的不良影响，长期高额的医疗花费也给病人家庭造成困扰［4］。以往SCI在很大程度上仍是姑息性治疗：预防损伤恶化、处理并发症、指导残疾的病人如何自理［3］。近年来神经生物学有了重大突破，最初的姑息治疗已经转变为更有效的干预手段。目前治疗SCI主要有两大策略——神经再生和神经保护［5］。对于神经再生，通过组织工程中的细胞移植能够帮助促进轴突和神经元的再生，使受损的神经重新连接起来，并通过再生来代替丢失的细胞。对于神经保护，通过药物治疗可预防继发性损害的发生，继而限制脊髓进一步损伤。

成熟的神经元在受损后不会再生，不能完全归因于神经元的内在缺陷，外部的抑制环境同样起着决定性作用［6］。因此，寻求一种理想、简单、安全、有效、可行的轴突再生、再髓鞘化和功能恢复的修复策略至关重要。细胞移植已成为目前SCI最有前途的治疗措施。细胞治疗的机制被广义地定义为移植细胞和宿主细胞之间的直接或间接的相互作用，这种彼此作用会对脊髓受损部位的微环境有所反应，还能够影响脊髓受损部位的微环境，并改变移植细胞和宿主细胞在环境中的相互作用，从而影响SCI后的组织或功能结果［2］。……