李祥 丘志河 廖小青 谢卫勇 黄刚 柳海峰

半月板是位于胫股关节的纤维软骨结构，通过增加与关节面的接触面积，从而在维持膝关节稳定性、传递负荷压力和缓冲震荡中起重要作用［1_2］。半月板后角撕裂后，半月板发生移位，将增加关节软骨的接触应力并加速关节退行性改变［3_4］。半月板后角损伤大多发生于内侧，多见于中老年退行性变人群；外侧损伤多见于年轻人群的急性损伤，常伴发于前交叉韧带断裂，发生率为7%～12%［5_6］。

随着近年来对半月板后角撕裂的重视及对其治疗手段的提高，为了尽量保留半月板的功能，延缓膝关节的退化，维持半月板的形态完整及稳定是治疗半月板损伤的主要目标。本文通过回顾性分析2016年6月至2018年6月，深圳市龙岗区骨科医院采用关节镜辅助下经胫骨隧道止点重建治疗膝关节外侧半月板后角撕裂的19例病人的临床资料，探讨该方法治疗外侧半月板后角撕裂的临床疗效。

资料与方法

一、纳入标准与排除标准

纳入标准：①年龄≤50岁；②外侧半月板后角完全放射状撕裂或横断撕裂，或合并前交叉韧带损伤；③术前查体麦氏征（+），关节弹响或外侧关节间隙压痛。

排除标准：①外侧半月板后角部分撕裂；②合并同侧胫骨平台骨折；③伴有严重的骨性关节炎；④既往同侧膝关节手术史；⑤伴有严重心脏病、高血压、糖尿病等慢性疾病。

二、一般资料

共纳入19例，其中男12例，女7例；年龄为16～45岁，平均32.3岁；左膝7例，右膝12例。无明确外伤史2例，打篮球、踢足球扭伤10例，摔伤4例，车祸伤3例。……