穆丽娜，苏 佳，俞顺章，牛润桂，韩小友，刘 力，史建平，张作风

1.复旦大学预防医学研究所，上海 200032；2.太原市肿瘤医院医务科，山西 太原 030013；3.太原市疾病预防控制中心公共卫生科，山西 太原 030012；4.加利福尼亚大学洛杉矶分校公共卫生学院，加利福尼亚 洛杉矶 90095

肺癌的发病率在中国恶性肿瘤中高居首位。2015年中国调查显示，肺癌世界人口标化死亡率为35.29/100 000（男性为48.87/100 000，女性为23.52/100 000）［1］。2002年国际癌症研究机构（International Agency for Research on Cancer，IARC）估计，中国男性肺癌的发病率为 42.4/100 000，女性为19.0/100 000，已接近美国发病的水平，美国男性肺癌的发病率为 61.9/100 000，女性为36.1/100 000。但20年间美国肺癌发病率已经明显下降，尤其是男性肺癌的发病率下降了6%，而中国肺癌的发病率仍在上升。为明确肺癌发病率上升的主要危险因素，本研究在肺癌高发区、空气高污染区组织了1次肺癌病例对照研究。

1 资料和方法

1.1 病例来源

此次肺癌流行病学调查是复旦大学预防医学研究所、太原市肿瘤医院、太原市疾病预防控制中心共同完成的成果：太原市肿瘤医院内外科、病理科和流行病学调查室提供病理学诊断结果和数据，太原市疾病预防控制中心负责在全市范围内随机配对选择对照和采样，复旦大学预防医学研究所负责设计、输入资料和统计分析。尤其不容易的是其中调查到吸烟和不吸烟妇女的肺癌 病因。

以太原市肿瘤医院为基础纳入2005年3月—2007年9月新发病例，经患者知情同意，自愿签名后采血5 mL。并按统一表格由经培训护士询问记录其一般情况、疾病史、家族史、职业史、饮茶史、居住取暖、生活饮食、健康状况、吸烟史及饮酒史等。……