陶 健，马海彦，曾宪春，王荣品

（贵州省人民医院放射科/贵州省智能医学影像分析与精准诊断重点实验室/精准影像诊疗示范型国际科技合作基地，贵州 贵阳 550002）

腮腺黏液表皮样癌（mucoepidermoid carcinoma，MEC）是腮腺最常见的恶性肿瘤，术前诊断主要依赖超声、CT 及MRI 检查。超声检查方便、快捷，但仅能显示某一切面的图像，不能立体显示肿瘤与邻近器官的关系，且较依赖操作者临床诊断经验。由于CT空间分辨力较高，MRI 软组织分辨力高，且腮腺有天然的脂肪密度背景进行对照，CT 和MRI 能清楚显示腮腺同邻近组织的关系，定位优势明显，可为手术方案的选择提供重要信息并指导手术入路。本研究回顾性分析腮腺MEC 的CT 及MRI 表现，旨在提高临床医师对该病影像学特征的认识。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性收集2017 年1 月至2020 年9 月在贵州省人民医院行头颈部CT 或MRI 检查且经术后病理证实的腮腺MEC 患者9 例，其中男5 例，女4 例；年龄14～59 岁，平均（44.4±12.5）岁。临床表现：1 例左耳下缓慢增大肿物7 个月伴红肿破溃1 个月，1 例右耳垂后方无痛性肿物7 年伴瘙痒不适1 年，1 例左腮腺区快速生长肿物6 个月，1 例右耳后无痛性包块逐渐长大10 个月，1 例右耳下无痛肿物1 个月，1 例左耳后逐渐长大肿物4 个月伴疼痛，1 例右耳垂前方逐渐增大肿物9 个月，2 例左耳垂下无痛性包块3 个月。

1.2 仪器与方法 3 例行CT 平扫和增强扫描；1 例仅行MRI 平扫，5 例行MRI 平扫和增强扫描。

CT 检查采用Siemens Sensation 16 CT 机。扫描参数：120 kV，300 mAs，准直器宽度0.75 mm，螺距1.0，层厚3 mm，层距3 mm。增强扫描经前臂肘静脉团注碘海醇80～100 mL（碘浓度300 mg/mL），剂量1.5 mL/kg 体质量，注射流率2.5 mL/s。……