贾宏信，苏米亚，陈文亮，齐晓彦，揭 良

（光明乳业股份有限公司乳业研究院，上海乳业生物工程技术研究中心，乳业生物技术国家重点实验室，上海 200436）

母乳是婴儿的最佳食物，也是婴儿配方食品开发的黄金标准。母乳渗透压（286～319 mOsm/kg H2O）由于受血浆渗透压的调控，相对来说处于稳定状态。而婴儿配方食品加工需要添加多种配料，特别是需要添加大量的矿物质，如果各原料的种类及配比不加以优化，极易生产出渗透压过高的婴儿配方食品。婴儿如果较长时间食用高渗透压配方乳，可能会损伤其肾脏功能[1-3]，引起各种胃肠道疾病[4-5]，甚至可能引起大脑损害[6]等。特别地，对早产儿而言，其相对于足月儿不但需要更多的营养支持，而且其肠道发育更不完善，这些都会使早产儿更易受到高渗透压食物的伤害[7]。因此，为了给新生儿提供最佳的营养和生理健康，除了关注婴儿配方的营养组成外，还需要特别关注配方的渗透压，特别是早产儿配方的渗透压。本文对母乳和配方乳渗透压进行了系统分析，并梳理了高渗透压喂养（以下简称高渗喂养）对婴儿健康的影响，以便进一步深入了解高渗喂养与婴儿健康的关系。

1 母乳渗透压和婴儿配方乳渗透压及其影响因素

1.1 母乳渗透压和婴儿配方乳渗透压

正常母乳的渗透压约为300 mOsm/kg H2O（范围286～319 mOsm/kg H2O）（图1），且2000年以后报道的足月儿乳母的母乳渗透压在不同国家不同地区都接近于 300 mOsm/kg H2O；另外，针对早产母乳渗透压的报道十分有限，目前仅检索到3 个报道，渗透压数据分别为304、284 mOsm/kg H2O和285 mOsm/kg H2O（表1）。……