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超声心动图参数对射频导管消融术后心房颤动复发的评估价值分析

2021-06-03朱忠静徐本华

心电与循环 2021年3期

朱忠静 徐本华

心房颤动(下称房颤)是临床上常见的由心血管疾病引起的心律失常现象,患病概率随年龄增加而增加,有研究表明大约有5%~15%的80岁以上老年人会发生房颤[1]。房颤可导致充血性心力衰竭、缺血性脑卒中等疾病,极大影响患者生活质量,甚至威胁患者生命[2]。射频导管消融(下称消融)是一种新型治疗房颤的手段,尤其适用于抗心律失常药物治疗有效患者,但接受消融治疗患者仍存在较高房颤复发风险。本研究通过比较房颤复发与未复发的消融患者超声心动图参数,分析超声心动图参数对心房颤动(下称房颤)患者消融术后房颤复发的评估价值,现将结果报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象选择2014年8月至2019年8月在余姚市中医医院住院行房颤消融术的非瓣膜性房颤患者92例,男44例,女48例;年龄48~71(59.70±4.51)岁;依据房颤是否复发分为房颤复发组50例和房颤未复发组42例。房颤复发评价标准为接受消融术后按常规术后治疗方案接受华法林、胺碘酮等药物治疗及心电图监测,3个月后复查心电图并进行24 h动态心电图发现房颤。纳入标准:(1)房颤诊断标准和房颤消融术的指征参考《2014年房颤患者管理指南》[3];(2)心电图或24 h动态心电图明确证实房颤;(3)超声心动图检查无心脏瓣膜病变;(4)抗心律失常药物治疗效果不佳。排除标准:(1)有风湿性心脏病、瓣膜修复、人工瓣膜置换术史;(2)已接受正规的抗凝治疗且伴有凝血机制异常;(3)近6个月内有颅内出血、消化道出血、接受过外科手术治疗;……

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