缪晓帆 陈燕 陈冉 陆敬平

气胸是指各种原因导致胸膜破损，空气进入胸膜腔所造成的积气状态，常表现为骤然发病，并伴有胸背部疼痛、呼吸困难等症状。通常认为，影像学检查是诊断气胸的“金标准”。但在临床实践中，对于因急性胸痛就诊的患者，12导联心电图检查也是常规且基本的检查方法。在获得影像学检查前，心电图的异常改变可为临床诊断提供线索。本文对77例气胸患者行12导联常规心电图检查，探讨左、右侧气胸患者心电图特征差异，现将结果报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象选取2017年1月1日至2020年4月31日在江苏省中医院住院治疗的气胸患者77例为研究对象，其中男59例，女18例；年龄15～70（30.64±15.62）岁；左侧气胸44例，右侧气胸33例。左侧气胸患者中，男36例，女8例；年龄（29.98±15.64）岁。右侧气胸患者中，男23例，女10例；年龄（31.52±15.79）岁。左、右侧气胸患者在性别、年龄等方面比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。纳入标准：（1）年龄15～70岁；（2）经临床检查确诊为气胸；（3）临床资料完整。排除标准：（1）既往存在心电图异常或患有器质性心脏疾病；（2）既往存在胸廓疾病或肺部疾病等；（3）合并恶性肿瘤、妊娠、发热、贫血或甲状腺功能异常等；（4）血流动力学异常、生命体征不稳定。本研究经医院医学伦理委员会审查通过（批准文号：2017NL-095-03），所有患者或家属签署知情同意书。

1.2 心电图检查治疗前，对所有患者行12导联常规心电图检查。取患者仰卧位，设定增益为10 mm/mV，走纸速度为25 mm/s，振幅为10 mm/mV，采集心电图。所有入选患者均为窦性心律，根据《临床心电图学》[1]分析12导联心电图相关参数：（1）心律失常：包括窦性心动过缓、窦性心动过速；……