刘奎玲 李晓强 孙雪华

（1 滨州医学院，烟台264000；2 中国人民解放军联勤保障部队第970 医院疼痛科，烟台264000； 3 滨州医学院烟台附属医院康复疼痛科，烟台264000）

带状疱疹后神经痛 (post herpetic neuralgia, PHN)定义为带状疱疹 (herpes zoster, HZ) 皮疹愈合后持续1 个月及以上的疼痛，是带状疱疹最常见的并发症[1]。PHN 为剧烈疼痛，疼痛性质多样，如烧灼、刀割、电击、紧束感等，多伴有痛觉过敏和疼痛异常。好发于中老年人，常进展为难治性神经病理性疼痛。50 岁以上的带状疱疹神经痛病人发生 PHN的概率为 40%，而 70 岁以上的发生率高达 75%[2]。PHN 的疼痛剧烈、病程长，而各种治疗的不良反应及长期沉重的经济负担更使病人苦不堪言[3]。目前国内外针对PHN 的治疗方法主要有药物治疗、物理治疗（常用经皮神经电刺激和超激光治疗）、神经阻滞术、神经脉冲射频调节、脊髓电刺激、鞘内给药等[4]。目前临床常采用神经脉冲射频调节治疗PHN，发现有些病人短期疗效可，但易复发。脊髓电刺激、鞘内给药对顽固性疼痛治疗好，但是创伤大、费用高，可能会发生脑脊液漏、感染等并发症。尤其对于老年病人自身身体机能退化，且多合并其他基础性疾病，对有创治疗的耐受性差。为此，我科采用利多卡因凝胶贴膏联合口服加巴喷丁用于治疗PHN 取得了较好地效果。

方 法

1.一般资料

本研究经解放军第970 医院伦理委员会批准，选择2018 年12 月至2019 年5 月我科就诊的带状疱疹后神经痛50 岁以上病人80 例，采用数字表法随机分为试验组（T 组）和对照组（C 组），每组40 例。T 组男性22 人，女性18 人。……