任绪红　钱冬萌

摘要：目的：分析沂南县人民医院各科室肺炎克雷伯菌（KP）感染分布情况及对抗生素的耐药程度。方法：选取2020年9月～2021年9月沂南县人民医院临床分离的无重复的145株肺炎克雷伯菌为对象，菌株源于重症监护室（ICU）、急诊病房、呼吸内科、神经外科。分析各科室的KP感染分布情况，并通过药敏试验分析KP对不同抗生素的耐药情况。结果：145株KP标本中98株分离自痰液，占比67.59%;分离自血液占比18.62%，分离自尿液占比10.34%，分离自脓液与其他标本分别占比2.07%和1.38%。科室分布以ICU分离的KP数量最多。KP对头孢曲松的耐药率最高，且对复方新诺明、哌拉西林、头孢他啶、头孢呋辛及左旋氧氟沙星等抗生素均具有较高耐药率。KP对替加环素、阿米卡星、厄他培南的耐药率均低于10%。结论：我院各科室KP对多种抗菌药物具有较高耐药率，且多重耐药性较為严重，临床及感控部门应对其引起重视。

关键词：肺炎克雷伯菌;药敏试验;抗生素;耐药性;耐药基因

肺炎克雷伯菌（Klebsiella pneumoniae，KP）又称肺炎杆菌，是革兰阴性杆菌，属细菌域、变形菌门、肠杆菌科、克雷伯菌属[1]。肺炎克雷伯菌不仅是自然界中广泛存在的菌株，而且是医院感染中常见的致病菌。肺炎克雷伯菌作为条件致病菌和院内感染主要致病菌，由其引发的感染在细菌感染学疾病中的占比呈逐渐升高趋势，并且在耐药机制方面较为复杂多样，从而导致抗感染治疗的难度逐渐加大[2]。当前，如何预防和控制KP感染已成为当务之急。而这就要求对肺炎克雷伯菌感染分布及耐药性情况予以了解和充分掌握，为临床有效治疗KP提供支持和依据。……