唐国栋，杨倩倩，侯金婷，何志霞，孙晓丽，宋元进

（陆军第80集团军医院骨科脊柱一组，山东潍坊 261000）

在老年人群中，最常见的脊柱骨折类型是骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF）［1，2］，由于 OVCF 为低能损伤，因此多为压缩性骨折或者轻度爆裂性骨折［3，4］。通过皮球囊扩张椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）不仅能使椎体迅速恢复稳定性、显著减轻疼痛症状、矫正脊柱畸形，而且具有较高的安全性和较低的骨水泥渗漏率，已经成为治疗OVCF安全有效的微创治疗方法，并且已经广泛的应用于临床中［5，6］。PKP可以经单侧入路和双侧入路，该研究将对单双侧入路PKP治疗OVCF的手术疗效和安全性进行探讨。

1 临床资料

1.1 一般资料

回顾性分析2016年1月～2019年1月在本院接受PKP治疗的单一椎体的OVCF患者临床资料，共142例纳入本研究，依据术前医患沟通结果分为单侧组和双侧组。两组患者在性别、年龄、病程等方面的差异均无统计学意义（P>0.05）。本研究获医院医学伦理委员会审批，所有患者均知情同意。

1.2 手术方法

两组患者均采用山东冠龙提供的椎体成形成套手术器械，以及法国Teknimed骨水泥。患者取俯卧位，透视定位伤椎及其椎弓根。于伤椎椎弓根外缘体表投影外侧2～3 cm处，局部麻醉后用尖刀作长约0.5 cm的皮肤切口。

单侧组：仅行单侧穿刺，右侧椎弓根投影2点位或左侧10点位外侧2 mm左右处为穿刺点，穿刺方向与矢状面成约35°，穿刺针尖达椎体后缘时，正位显示位于椎弓根内缘，继续穿刺达椎体后1/3为止，取出针芯，利用实芯椎体钻钻入约1.5 cm深度，取出……