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骨水泥增强钢板螺钉固定老年肱骨近端骨折

2021-06-02刘园林蔡立雄邹泽良彭智浩

中国矫形外科杂志 2021年10期
关键词:手术

吴 峰,刘园林,蔡立雄,邹泽良,彭智浩

(广州中医药大学附属佛山中医院,广东佛山528000)

大多数肱骨近端骨折是老年人低能量的骨质疏松 性骨折,多数发生于老年人[1],我国老年人肱骨近端骨折发生率呈逐年增加趋势[2]。肱骨近端骨质疏松性骨折治疗是目前骨科医生面临的一项挑战,常用的手术方式是使用锁定钢板固定,但是由于骨折周围骨量减小,导致螺钉锚定能力差,难以维持内固定的强度,易出现螺钉切出、内置物松动、肱骨头塌陷等并发症,导致较高的再手术率[3,4]。如何更好地治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折,减少并发症的发生及尽量恢复肩关节功能已成为临床研究的热点。本研究运用骨水泥辅助强化治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折取得一定疗效,现报道如下:

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准

纳入标准:(1)患者年龄不小于60岁,有明确外伤史;(2)单侧新鲜闭合性骨折;(3)影像诊断符合Neer分型的三部分或者四部分骨折;(4)患者均符合骨质疏松症的诊断[5]。

排除标准:(1)对Traumacem V+骨水泥过敏患者;(2)心、肝、肾功能严重障碍者;(3)一般情况差不能耐受手术者;(4)病理性骨折、开放性骨折、骨质密度过低而不能放置任何内固定物者。

1.2 一般资料

本研究是一项回顾性病例分析,共63例老年性肱骨近端骨折患者符合上述标准,纳入本研究。依据术前医患沟通结果将患者分为两组,两组患者术前一般资料见表1,两组患者在性别、年龄、损伤至手术时间、Neer骨折分型和侧别的差异均无统计学意义(P>0.05)。本……

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