浦绍全，吕乾，齐欣，赵泽雨，夏燊，陈汉芬，朱跃良

(人民解放军联勤保障部队第九二〇医院骨科，云南 昆明 650032)

肘关节是易发生脱位的关节之一，仅次于肩关节与指间关节。肘关节脱位多为高能量暴力损伤所致，常伴有关节周围骨折、关节囊破裂、韧带损伤，后期创伤性关节炎发生率较高，最严重伴有血管、神经损伤甚至导致截肢。肘关节脱位时必须检查神经、血管有无损伤，如损伤必须急诊手术切开复位固定并血管、神经探查；如无神经血管损伤的患者可急诊进行肘关节复位，支具或石膏固定，择期再进行切开复位骨折固定、修复侧副韧带。肘关节脱位一般能得到及时有效的治疗，所以肘关节陈旧性脱位在临床上较少见，文献报道也较少。2020年1月16日我科收治1例肘关节陈旧性侧方脱位患者，应用Ilizarov外固定架装置加装活动关节器固定肘关节，患者肘关节可以在术后早期进行有效功能锻炼，最终随访疗效满意，现报告如下。

1 病例资料

59岁女性患者，于2019年10月21日从2.5 m高处摔落后出现左肘关节疼痛、活动受限。伤后自行找到村寨赤脚医生进行手法接骨治疗，治疗前后均未行左肘关节X线片检查，复位后中草药包敷3周，3周后肿胀消退发现左肘关节畸形、活动困难，又到赤脚医生处复查(未拍片)后建议在家休养，休养近3个月左肘畸形任然存在，功能无恢复迹象。遂到县人民医院摄X线片检查提示左肘关节脱位(见图1)，县医院医生建议患者到我院进行治疗，随即患者转入我院。……