核磁共振脂肪量化预测骨质疏松椎体骨折的意义△
2021-06-01孙文路刘姣姣郭兴满陈华芳
孙文路,刘姣姣,郭兴满,陈华芳,秦 健
(山东第一医科大学第二附属医院医学影像科,山东泰安271000)
随着人口老龄化日趋加剧,骨质疏松症(osteo⁃porosis,OP)的发病率在逐年攀升,由此引发的OP性骨折的风险也逐渐增大。虽然,低骨量是脆性骨折的一个主要指标,但超过50%的骨折病例发生在骨密度 (bone mineral density,BMD) 正常的人群中[1],因此BMD不能完全反映骨强度的实际变化。研究证明骨强度不仅取决于BMD,还取决于骨髓质量,OP患者的骨强度降低往往伴随着骨髓脂肪组织数量的增加[2]。近年来,IDEAL-IQ作为脂肪量化技术的使用,越来越多地应用于腹部脏器如肝脏、胰腺等[3,4],在骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)中的应用罕见报道,本文拟探讨IDEAL-IQ技术在OVCF中的意义。
1 资料与方法
1.1 纳入与排除标准
纳入标准:(1)住院或门诊患者;(2)年龄40~90岁,行腰椎MRI常规序列及IDEAL-1Q序列扫描,以及BMD检查;(3)伴有或无OVCF。
排除标准:(1)内分泌、代谢性疾病,如严重肝肾疾病、甲状旁腺疾病、糖尿病、先天性骨代谢异常等;(2)未服用影响骨代谢的药物,如激素;(3)椎体肿瘤、结核等疾病,以及有放化疗史。
1.2 一般资料
本研究经过医院伦理委员会讨论批准,受检者均选自山东第一医科大学第二附属医院门诊或住院患者,2020年1月~2020年12月行腰椎MRI常规序列及IDEAL-1Q序列扫描,共147例患者。其中,女108例,男39例,年龄40~89岁,平均(66.72±8.78)岁。依据临床及影像是否发现脊柱OVCF,将患者分为两组。骨折组82例,女59例,男23例;非骨折组65例患者,女49例,男16例。从每个受试者的医疗记录中收集一般数据,包括患者年龄、性别、身高、体重、体质指数(bodymassindex,BMI)等。……
