顾海莉，韩文军，梁玮玮，杨旭敏，彭 琳

(海军军医大学第一附属医院麻醉学部外科监护室，上海 200433)

随着医学发展、社会对生命质量的重视，外科监护室(Surgical intensive care unit，SICU)在提高患者生存率的同时，更重视改善患者预后生活质量。SICU术后患者早期下床活动日益被重视[1-2]，但临床推进实施困难。目前报道大多偏向以病种为基础的量性研究[3-7]，医护人员对早期下床活动的知识与态度，直接影响着早期下床行为的落实。因此本研究拟采用质性研究方法访谈外科医生、SICU医生与护士参与SICU术后患者早期下床活动的体验，深入临床实践情景探讨现状，为推进SICU术后患者早期下床活动落实率提供参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象采用目的抽样法，于2019年11月—2020年1月选取上海市某三甲医院SICU医生、护士及外科医生作为访谈对象。纳入标准：①取得医师或护士职业资格并完成规范化培训；②从事SICU或普通外科临床工作1年及以上；③良好的语言交流、沟通能力；④自愿参加本研究并接受访谈者。样本量以访谈资料饱和为标准。共计22名医护人员接受访谈，男8名、女14名，年龄24～41(32.23±4.18)岁，临床工作年限3～16(8.55±3.86)年，其中SICU护士11名，编号为N1～N11；SICU医生6名，编号为I1～I 6；外科医生5名，编号为S1～S5。一般资料见表1。

表1 访谈对象的一般资料

1.2 研究方法

1.2.1 资料收集 采用半结构式、深度访谈法收集资料。研究者结合研究目的，在文献回顾基础上与相关的护理、医疗专家及研究小组成员商讨拟定访谈提纲。包括：①您认为术后早期下床活动有必要落实吗？目前执行得如何？……