曹 熙，张 巧，徐 涛，周 翊*

(1.海军军医大学第二附属医院全科医学教研室，上海 200003；2海军军医大学第二附属医院神经外科，上海 200003)

基层军医是平时卫生保健和战时战伤救治的骨干力量，是离基层官兵最近的医疗资源，其技术能力直接关系卫勤保障的水平，是战斗力生成的重要组成部分，世界各国都非常重视基层军医能力建设。但近年来有部队反映，军医大学培养的部分学员“留不住，用不上，用不好”的问题时有出现[1]。有调查发现，基层军医临床理论知识储备不足，对于常见临床基本技能掌握不佳[2]。探究基层军医岗位胜任力不足的原因，其中缺乏毕业后医学教育是一个重要因素。通常认为，医学教育是由院校教育、毕业后教育和继续教育组成的连续统一体，毕业后医学教育又分为住院医师规范化培训和专科医师规范化培训两个阶段，继续教育则伴随医生的整个职业生涯。

1 新时期海军使命任务对基层军医的能力要求

为适应国家发展，维护国家利益，新时期我国海军的使命任务发生较大变化，海外部署和活动范围不断扩大，伤病员后送变得更加困难。在现代海战中，前方与后方的界限正变得模糊，随时可能迅速产生大批量伤员，过分依赖后方卫生力量并不现实，新的战伤救治理念也更强调一线救治和损伤控制性手术，这对基层军医的救治能力提出更高要求。另一方面，随着官兵平均服役年龄的增加，与之相关的慢性疾病发病率也随之增加，疾病谱较前发生变化。……