重组人尿激酶原对ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后无复流现象的预防作用研究
2021-06-01赵小辉卢双动陈杰徐阳王会哲
实用心脑肺血管病杂志 2021年6期
赵小辉,卢双动,陈杰,徐阳,王会哲
本研究价值:
早期疏通闭塞血管,恢复心肌供血,进而减少心肌缺血性坏死面积对改善ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的预后具有重要的临床意义。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是目前临床治疗STEMI的首选方式,其可快速恢复患者血流灌注,但部分患者PCI后心肌仍缺乏足够的血流灌注,表现为慢血流或无复流现象。重组人尿激酶原是新型特异性溶栓药物,其降低STEMI患者PCI后无复流现象发生率的效果及安全性临床尚无统一定论。故本研究分析重组人尿激酶原对STEMI患者PCI后无复流现象的预防效果,结果显示,重组人尿激酶原可有效减少STEMI患者PCI后无复流现象的发生,同时可提升患者心肌血流灌注,改善心功能,且具有较好的安全性。这对临床有一定的指导意义。
ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)是临床常见的一种心血管急危重症,是由冠状动脉内粥样硬化斑块破裂、脱落造成急性血栓形成,堵塞冠状动脉,进而引起局部缺血、微循环障碍,导致心肌坏死[1]。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)是目前临床首选的治疗STEMI的方式,其可早期开通栓塞的冠状动脉,恢复血流灌注,但有研究显示,部分行PCI的STEMI患者术后心肌组织存在再灌注异常,出现慢血流或无复流现象,针对此问题,临床常用血栓抽吸或抗栓药物进行联合治疗[2-3]。重组人尿激酶原为新一代特异性纤维酶原激活剂,具有较好的溶栓效果,而目前关于将其用于STEMI患者PCI中对无复流现象的改善效果及安全性临床尚存争议[4]。……
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