田忠甫，唐文伟，王莉莉，顾海磊，朱 晴，张 涛，张新露

(南京医科大学附属妇产医院 南京市妇幼保健院放射科，江苏 南京 210004)

侧脑室前角旁囊肿在新生儿中发病率0.5%～5.2%[1]，且患儿智力及体格发育均落后于正常新生儿。根据囊肿与侧脑室的位置，侧脑室前角旁囊肿可分为3型：Ⅰ型位于侧脑室前角侧旁，Ⅱ型位于侧脑室上方及体部旁，Ⅲ型位于侧脑室前角旁下方。随着MR广泛用于产前诊断，越来越多胎儿侧脑室前角旁囊肿被检出，但相关报道尚少。本研究观察胎儿侧脑室前角旁囊肿MRI特征，并与产后随访结果比较，以期为胎儿侧脑室前角旁囊肿产前咨询及出生后临床早期干预提供依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象 回顾性分析2018年1月—2019年12月44胎于南京医科大学附属妇产医院经MRI诊断为侧脑室前角旁囊肿的胎儿，均为单胎，Ⅰ型23胎，Ⅱ型11胎，Ⅲ型10胎；孕妇年龄20～39岁，平均(27.9±3.9)岁，既往均体健，无不良孕产史；孕周28～40周，平均(33.9±3.1)周；既往经产前超声诊断为15胎单侧、29胎双侧侧脑室前角旁囊肿。检查前所有孕妇均签署知情同意书。

1.2 仪器与方法 采用Philips Achieve 1.5T MR仪，配备8通道体部线圈。嘱孕妇仰卧，以胎儿头部为中心行轴位、矢状位及冠状位扫描，扫描参数：T1W，TR 4.1 ms，TE 1.99 ms，层厚4 mm，层间隔0，FOV 281 mm×301 mm；T2W，采用平衡稳态自由进动(balanced steady state free precession， B-SSFP)序列，TR 4.6 ms，TE 2.3 ms，层厚4 mm，层间隔1 mm，FOV 390 mm×395 mm，矩阵268×271；弥散加权成像(diffusion weighted imaging， DWI)，TR 2 226 ms，TE 66 ms，层厚5 mm，层间隔0.5 mm，FOV 250 mm×298 mm；单次激发快速自旋回波(single shot turbo spin echo， SS-TSE)序列，TR 12 412 ms, TE 100 ms，层厚4 mm，层间隔0.4 mm，FOV 250mm×200 mm，矩阵272×175；特异性吸收率均<3 W/kg体质量。由2名具有15年以上工作经验的影像科医师分析图像，意见不一时经讨论达成一致，见图1～3。

1.3 随访观察 记录结局、出生时间及方式等信息，出生后复查MRI。

1.4 统计学分析 采用SPSS 22.0统计分析软件。以±s表示符合正态分布的计量资料，采用单因素方差分析比较3型胎儿一般资料及囊肿特征；……