APP下载

左乙拉西坦联合奥卡西平对儿童癫痫的疗效

2021-05-31郑诺刘晓鸣

神经损伤与功能重建 2021年5期

郑诺,刘晓鸣

癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,发病后以脑神经元异常放电引起反复性癫痫为主要特征。癫痫属于神经系统常见的疾病之一,患病率仅次于脑卒中,且癫痫的发病与患儿的年龄有关。目前,临床上普遍认为1岁以内癫痫患病率最高,1~10岁后逐渐降低[1]。临床表现多样,常有意识改变或丧失、肢体抽动、感觉异常、特殊行为等。癫痫治疗目标是临床发作消失和脑电图无痫性放电,目前治疗方法以口服抗癫痫药为主,且常采用单药治疗,故药物的准确选择是治疗成功的关键[2]。奥卡西平(oxcarbazepine,OXC)是治疗儿童癫痫常用药物,患儿具有较好的耐受性。但有研究表明OXC治疗对癫痫患儿认知功能的保护作用不理想[3]。左乙拉西坦(levetiracetam,LEV)是一种新型的抗癫痫药物,通过与突触囊泡蛋白2A结合,调节神经递质的释放,能选择性地抑制癫痫发作和癫痫样突发放电的超同步性,以控制癫痫的发作[4]。

文献显示白细胞介素(interleukin,IL)-6、C-反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)参与患儿癫痫的病理生理过程[5]。有报道称机体胰岛素样生长因子(insulin-like growth factors,IGF)-1及神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)含量与患儿癫痫发作中脑组织或细胞损伤密切相关[6]。因此,本研究以癫痫患儿120例为研究对象,探讨LEV联合OXC在儿童癫痫患者中的临床效果及对脑电活动和血清IL-6、CRP、IGF-1及NSE水平的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月至2017年1月我科收治的癫痫患儿120例,纳入标准:符合《临床诊疗指南·癫痫病分册》(以下简称《指南》)中制定的癫痫诊断标准[7];年龄1~14岁;……

登录APP查看全文