陈雅敏

骨科术后疼痛是影响患者术后生活质量的重要原因，若处理不及时，不仅影响患者肢体功能锻炼，还可使急性疼痛转换为慢性疼痛，严重影响患者生活[1]。近年来，浙江省余姚市妇幼保健院骨科手术中常用的镇痛药物有地佐辛注射液、盐酸曲马多注射液及注射用帕瑞昔布钠，本研究拟比较3种药物镇痛效果，为临床提供参考。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集2019年6月至2020年4月浙江省余姚市妇幼保健院收治的骨科手术患者150例，排除既往有消化道溃疡病史、非甾体类抗炎药过敏史、阿司匹林哮喘史、慢性疼痛病史及长期服用阿片类药物病史者，以及存在肝、肾功能异常患者[2]。

根据术后镇痛用药的不同将患者分为帕瑞昔布组（A组）、地佐辛组（B组）及曲马多组（C组），各50例。A组男28例，女22例；年龄30～75岁，平均（45.6±12.1）岁；体质量52～84 kg，平均（65.1±16.1）kg；行四肢骨折内固定术31例，胸腰椎椎弓根螺钉内固定术10例，关节置换术9例。B组男27例，女23例；年龄31～77岁，平均（46.1±13.4）岁；体质量52～87 kg，平均（65.8±15.7）kg；行四肢骨折内固定术28例，胸腰椎椎弓根螺钉内固定术12例，关节置换术10例。C组男29例，女21例；年龄30～76岁，平均（45.1±10.9）岁；体质量51～86 kg，平均（65.4±15.3）kg；行四肢骨折内固定术29例，胸腰椎椎弓根螺钉内固定术11例，关节置换术10例。3组一般情况差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法A组术后予静脉注射注射用帕瑞昔布钠（辉瑞制药有限公司，国药准字：J20130044），40mg/次，2次/d，使用3d。B组术后初始静脉注射地左辛注射液（扬子江药业集团有限公司，国药准字：H20080329）5 mg/次，后续（2.5～10.0）mg/（2～4）h，每天≤120 mg，使用3 d。C组术后肌肉注射盐酸曲马多注射液（德国格兰泰有限公司，国药准字：H20140813），50mg/次，6～8h重复1次，每天≤400 mg，使用3 d。……