刘剑飞，李成林

糖尿病肾病是一种临床常见的糖尿病并发症，主要临床表现为泡沫尿、水肿、乏力等，患者早期常并发高尿酸血症，而高尿酸血症可加重肾功能损害，增加治疗难度。临床常采用前列地尔治疗早期糖尿病肾病合并高尿酸血症，虽可以缓解患者临床疗效，但部分患者肾功能改善不佳[1]。非布司他作为一种新型降尿酸药物，被逐步应用于早期糖尿病肾病合并高尿酸血症的临床治疗中，对患者肾功能改善较明显[2]。本研究观察非布司他联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病合并高尿酸血症的疗效及对肾功能、血清胱抑素-C（Cys-C）、B型氨基端利钠肽原（NT-proBNP）水平的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取浙江省安吉县人民医院2019年6月至2020年5月期间收治的早期糖尿病肾病合并高尿酸血症患者88例，按随机数表法分为对照组和研究组，各44例。对照组男24例，女20例；年龄43～69岁，平均（54.3±4.2）岁；病程2～9年，平均（5.08±1.85）年；合并疾病：高血压15例，冠心病10例，其他5例。研究组男25例，女19例；年龄44～70岁，平均（54.6±43.3）岁；病程3～10年，平均（5.27±1.79）年；合并疾病：高血压17例，冠心病11例，其他5例。两组上述情况差异均无统计学意义（均P＞0.05）。

1.2 纳入及排除标准纳入标准：（1）符合糖尿病肾病[3]和高尿酸血症[4]的诊断标准，且糖尿病肾病mogenson分期为Ⅲ期以内；（2）年龄18～80岁；（3）患者知情并签署同意书；（4）近3个月内未使用免疫抑制剂及激素类药物治疗。排除标准：（1）对非布司他、前列地尔等药物过敏者；（2）原发性肾脏疾病及其他原因导致的肾脏疾病者；（3）依从性差，不配合研究者；……