张小峰，于光银

高血压脑出血高发于50～70岁的中老年人群，病情进展快，致残率和病死率高，多数存活患者有不同程度的神经功能障碍，严重影响患者身心健康及生活质量[1]。目前常采用手术治疗，能缓解颅内压、减轻血肿对脑组织的毒性作用，但是患者手术预后差异较大[2]。本研究回顾性分析了94例老年高血压脑出血患者的临床资料，探讨影响患者手术预后的危险因素，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年5月至2020年4月浙江省浦江县中医院收治的老年高血压脑出血患者94例，其中男53例，女41例；年龄60～80岁，平均（71.4±4.2）岁；高血压病程3～18年，平均（10.26±3.72）年。纳入标准：经过头颅CT、MRI等检查后医生结合临床判断确诊为高血压脑出血；临床资料完整；行手术治疗。排除标准：手术禁忌证；心、脑、肾等器质性功能障碍；合并血液系统疾病；合并凝血功能障碍；合并精神系统疾病；合并全身严重感染；合并恶性疾病。

1.2 方法术后随访6个月，采用格拉斯哥预后评估量表（GOS）对患者预后进行评估，1分为死亡，2分为植物状态，3分为重度残疾，4分为轻度残疾，5分为恢复良好，1～3分为预后不良，4～5分为预后良好。并收集所有患者的一般资料，包括性别、年龄、高血压病程、是否合并糖尿病、吸烟、饮酒、出血部位、血肿量、手术时机、手术方式、术前格拉斯哥昏迷评分（GCS）及术后并发症等。

1.3 统计方法采用SPSS 23.0软件进行处理分析。计数资料采用2检验；多因素分析采用二元Logistic回归分析。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 预后情况术后6个月，94例中预后良好51例（54.26%），GOS评分（4.52±0.39）分；……