彭华华，尤炯鸣，叶程程，诸安荣，杨嫦

糖尿病为老年髋部骨折患者最常见的合并疾病之一，与其术后康复密切相关[1]，但是目前我国老年髋部术后血糖管理方面还存在很多不足。有研究显示：“血糖管理三人行”项目可以把医护人员和患者组成一个整体，采用现代通讯系统及系统化管理实施基础胰岛素治疗，确保患者的治疗手段和血糖监测均得到落实，从而达到控制血糖的目标[2]。本研究将“血糖管理三人行”项目运用于合并糖尿病的老年髋部骨折术后患者，在术后血糖控制和康复方面取得一定疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集2018年1―12月在浙江省温州市中西医结合医院骨科收治的合并糖尿病的髋部骨折老年患者60例。纳入标准：（1）初次使用基础胰岛素治疗；（2）年龄≥60岁；（3）经影像学诊断为髋部骨折；（4）确诊为2型糖尿病；（5）可以正常沟通交流；（6）自愿参与本研究。排除标准：（1）合并精神异常等影响认知沟通；（2）确诊2型糖尿病未采取任何治疗；（3）合并严重脏器疾病；（4）骨折前已无法负重，失去正常走路能力；（5）因骨髓炎等疾病导致髋部骨折；（6）随访期间死亡或失访。采用随机抽签法分为对照组和观察组，各30例。观察组男13例，女17例；平均年龄（71.2±8.4）岁；受小学或以下教育20例，中学9例，大专及以上1例；股骨转子间骨折21例，股骨颈骨折9例；内固定手术19例，人工关节置换11例；糖化血红蛋白平均值（7.7±1.1）%。对照组男12例，女18例；平均年龄（69.7±8.6）岁；受小学或以下教育18例，中学10例，大专及以上2例；股骨转子间骨折19例，股骨颈骨折11例；……