杜鎣淦，孙绍星，陆允平，周志有

肺癌的发病率及死亡率居于恶性肿瘤之首[1]，是严重危害人们生命健康的恶性肿瘤之一。肺癌根据病理类型分为非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌。其中NSCLC占绝大多数，约为85%，其病死率占据世界癌症首位[2-3]。目前，因肺癌治疗手段单一，导致晚期肺癌患者生存期短，生存质量难以得到保障。因此对其病理研究与治疗显得尤为重要[4-5]。本研究通过检测NSCLC患者癌组织细胞中甲基转移酶3A（DNMT3A）、基因关联蛋白A（MGA）及磷脂酰肌醇-3-激酶催化亚基r基因（PIK3CG）突变状况，以探究其检测意义。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集2015年2月至2019年10月浙江省金华市中心医院收治的260例NSCLC患者，男119例，女141例；年龄20～80岁，平均（48.3±8.2）岁；腺癌（ADC）186例，鳞癌（SQC）74例；其中120例发生淋巴结转移；102例有吸烟史，158例无吸烟史。本研究经过伦理委员会批准，且在征得患者本人及家属的同意下进行。

1.2 方法采集所有患者术中切除的癌组织或活体组织，送至长沙健路医学检验所检测DNMT3A、MGA、PIK3CG基因突变情况。具体方法：（1）通过组织切片机（上海寰熙医疗器械有限公司，KD-3358）将组织切成4 m切片，置于EP试管中使其充分消化。（2）利用双链DNA试剂盒（上海酶联生物科技有限公司）提取DNA，将所提取的DNA采用扩增阻滞突变系统进行DNMT3A、MGA及PIK3CG基因突变检测；提取的DNA作为模板，使其进行聚合酶连反应扩增，反应结束后根据聚合酶连反应仪输出的结果判断其突变情况。若突变位点有扩增，且Ct值≤35，则表明该样品DNMT3A、MGA及PIK3CG基因突变阳性；若突变位点无扩增，且Ct值＞35，则表明该样品DNMT3A、MGA及PIK3CG基因突变阴性。……