董芮岚*，周义霖*，原昊，江晓丹，张可心，夏华钦，杨嘉瑞，李学民

(北京大学第三医院眼科，北京 100191)

随着电子科学技术的发展、工作方式的转变和气候环境的变化，干眼发病率逐年增长，干眼患者的就医需求逐渐增加。干眼相关检查方式种类繁多，目前我国各地区各级别医院对干眼的诊疗流程尚未统一，诊疗水平存在一定差距。无形中，可能造成医疗资源浪费和诊疗效率低下等问题。本文旨在介绍北京大学第三医院干眼精准医疗平台建设和临床实践情况，试图提出一套可行的干眼精准医疗流程，以期提高干眼诊疗效能，促进精准医疗在眼科疾病领域的应用和发展。

1 干眼与精准医疗

1.1 干眼

干眼是由多种因素引起的，以眼睛干涩为主要症状的泪液分泌障碍性疾病，其本质是泪液质和量异常或动力学异常导致的泪膜稳定性下降，常伴有双眼痒感、异物感、烧灼感、畏光、视物模糊、视力波动等症状。由于电子科技产品的普及和现代工作、生活方式的转变，干眼逐渐成为眼科门诊最常见的疾病。截至2018年，流行病学调查报告[1]显示：全球干眼发病率为5%～50%，我国干眼发病率约38.89%。

然而干眼的病因和严重程度均存在较大的异质性，具有个体差异较大、症状体征不相符等特点。根据病因不同，干眼可以分为水样液缺乏性干眼(aqueous tear deficiency dry eye，ADDE)、黏蛋白缺乏性干眼、蒸发过强性干眼和泪液动力学(分布)异常所致干眼。ADDE主要由先天(如先天性无泪腺症)或后天(如外伤、准分子……