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强脉冲光治疗睑板腺功能障碍性干眼的临床观察

2021-05-29许福荣姚卫兰林颂梅满洁巫红雁刘顺辉陈丽华冯劲宋宏锦

眼科学报 2021年4期

许福荣,姚卫兰,林颂梅,满洁,巫红雁,刘顺辉,陈丽华,冯劲,宋宏锦

(东莞市东南部中心医院眼科,广东 东莞 532710)

睑板腺是全身最大的皮脂腺,主要分泌睑 酯[1],形成泪膜脂质层,防止眼表水液层的过度蒸发,促进泪膜扩散,防止泪膜破裂[2];睑板腺功能障碍(meibomian gland dysfunction,MGD)是一种以睑板腺终末导管阻塞和/或睑脂分泌的质或量异常为主要特征的慢性、弥漫性睑板腺病变,引起泪膜异常和眼表炎性反应,导致眼部刺激症状,严重时影响视功能。MGD是蒸发过强型干眼的主要原因,睑板腺按摩联合药物治疗是目前MGD性干眼的主要治疗方法,但效果有限。强脉冲光(intense pulse light,IPL)最初主要用于皮肤座疮、酒糟鼻治疗,目前越来越多用于治疗干眼。为探索IPL治疗MGD干眼的临床价值,寻找更好的治疗方法,经过查找文献资料,设计了一套适合我院的流程,为患者实施了治疗,收集到部分患者的完整资料,进行分析,效果值得肯定。

1 对象与方法

1.1 对象

选取东莞市东南部中心医院眼科2019年 10月至2019年12月收治的64例(共64眼,取右眼作为研究对象)MGD性干眼患者,采用随机分配方法分为观察组与对照组,每组32例(32眼)。两组性别、年龄、病程时间等基础资料差异无统计学意义(表1,P>0.05)。

表1 两组患者一般资料与治疗前资料(n=32,x±s)Table 1 General data and pre-treatment data of the two groups (n=32,)

表1 两组患者一般资料与治疗前资料(n=32,x±s)Table 1 General data and pre-treatment data of the two groups (n=32,)

MGD诊断标准参照我国睑板腺功能障碍诊断与治疗专家共识(2017年)[3]:1)睑缘和睑板腺开口异常;2)睑脂分泌异常;3)具有眼部症状;4)睑板腺缺失;5)脂质层厚度异常。第1和2项中出现任何一项即可诊断睑板腺异常,结合第3项眼部症状,有症状者诊断为MGD。……

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