体位干预措施对孔源性视网膜脱离患者玻璃体切除术后舒适度的影响
2021-05-28王蕾刘淑贤
王蕾,刘淑贤
孔源性视网膜脱离(rhegmatogenous retinal detachment,RRD)是一种发展较为快速的致盲性疾病,主要表现为视网膜色素上皮层与神经上皮层之间的分离。有关研究[1]统计,我国RRD 发病率与全球发病率基本一致,约为1/10,000,其中视网膜脱离患者约占眼科住院患者第3 位,同时视网膜脱离所致的住院比例明显增加,约占眼科疾病的2/3。RRD治疗的关键在于寻找并关闭裂孔,目前对于RRD 患者多采用玻璃体切除术(pars plana vitrectomy,PPV)联合硅油填充,利用注入玻璃体内的硅油压制病变脱离的视网膜进而复位并稳定视网膜[2]。研究[3]报道,PPV 在治疗简单视网膜病变患者成功率为64.00%以上,最终复位成功率也高达82.00%及以上。然而,PPV 在广泛应用于各类视网膜病变过程中,若术中术后缺乏正确的护理,可能会出现诸如眼内出血、继发性青光眼、术后复发等较多并发症,部分研究报道高达20.00%[4]。因此,正确的体位护理是PPV 治疗过程尤为关键的一步。然而,长时间的强迫体位常会给患者带来诸多不适,如颈肩腰背等部位疼痛、精神神经持续紧张使患者产生心理压力,影响患者术后恢复。本研究主要通过对入院行PPV 治疗的90 例RRD 的患者给予体位干预措施,探讨正确的体位护理对术后患者舒适度的影响。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取2019 年6 月—2020 年6 月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院的行PPV 治疗的RRD 患者90 例(90 只眼),随机分为对照组45 例(45 只眼)和观察组45 例(45 只眼)。其中,对照组男29 例(29 只眼),女16 例(16 只眼),平均年龄(57.78±7.73)岁,平均病程(3.12±0.89)d;观察组45 例(45 只眼),男26 例(26 只眼),女19 例(19 只眼),平均年龄(58.19±3.75)岁;……
