马明鑫

夏津县人民医院，山东德州 253200

脑血栓是常见脑血管类疾病，具有较高的致残率及致死率，多发病于中老年人群，随着我国进入老龄化社会，其发病率呈上升趋势[1]。脑血栓发病原因是脑部血管因动脉粥样硬化而堵塞导致脑部缺血，病理呈现为脑部缺氧，从而致使脑部受损影响其功能性，患者会出现活动受限或语言功能障碍等临床症状，降低患者日常生活质量，严重会危及生命[2-3]。临床治疗脑血栓通常为药物治疗，需要采取合理的护理措施促进治疗效果，常规护理无法达到预期目的，故优质护理意义重大[4]。相关资料[5]显示，优质护理能提高脑血栓患者自理能力，有效促进治疗效果。故该文将该院2019年2月—2020年2月期间收治的72例脑血栓患者作为研究对象，探究优质护理的作用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取该院收治的72例脑血栓患者采取抽签法分成试验组（n=36）和参照组（n=36）。参照组中男性患者20例，女性患者16例；年龄55～76岁，平均年龄（65.37±3.19）岁。试验组中男性患者21例，女性患者15例；年龄56～77岁，平均年龄（65.74±3.39）岁。两组患者基础资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①经检查确诊为脑血栓且符合症状特征；②患者及家属自愿签订知情同意书并经医院伦理委员会通过。

排除标准：①患有心、肝、肾等脏器严重疾病；②患精神疾病，认知不全患者；③基本资料缺失。

1.2 方法

参照组患者实施常规护理，包括健康宣教、用药指导、环境护理及监测生命体征等。试验组患者实施优质护理，具体措施：①情志护理：护理人员需耐心安抚患者，采取有效沟通减轻患者心理负担，通过成功案例鼓励患者树立治疗信心，解答患者疑虑，满足其需求，促进医患关系，提高依从性。②康复训练护理：指导患者通过转腕、举臂、手臂回环等方式锻炼肩、肘、腕关节，协助患者蹲起、站立、行走及立定跳等训练恢复肢体功能，尽量让患者独立完成自理活动，如穿衣、吃饭、如厕等，定期采取肢体按摩促进局部血液循环，配合针灸、理疗等方式促进肢体功能恢复，提供针对性语言训练提高患者表达能力。③并发症预防护理：引导患者采取正确呼吸方式，确保痰液顺利排出防止肺部感染；经常换洗穿品及衣服，病房勤通风，保持患者皮肤干爽，养成良好的卫生习惯；饭后进行腹部按摩加快肠胃蠕动防止便秘；定量喝水，注意私密处清洁，防止泌尿系统感染。④饮食护理：制定合理的饮食计划，多食高蛋白食物和水果，限制食盐、高胆固醇及碳水化合物等摄取。

1.3 观察指标

通过焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定两组患者焦虑、抑郁等不良情绪；通过日常生活质量评分表（ADL）评定患者生活质量水平；统计两组患者住院时间；通过该院自制护理满意度调查表评定患者对护理的满意程度。

1.4 统计方法

应用SPSS 21.0统计学软件处理数据，两组患者SAS评分、SDS评分、ADL评分、住院时间等计量资料以（±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料以[n(%)]表示，组间比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者SAS评分、SDS评分、ADL评分及住院时间对比

试验组患者SAS评分及SDS评分均低于参照组，ADL评分高于参照组，住院时间短于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者SAS评分、SDS评分、ADL评分及住院时间对比（±s）

表1 两组患者SAS评分、SDS评分、ADL评分及住院时间对比（±s）

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2.2 两组患者护理满意度对比

试验组患者护理满意度明显高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者护理满意度对比[n(%)]

3 讨论

脑血栓通常采取溶栓、降颅内压及抗血小板聚集等治疗方式，但患者认知度较差，治疗期间患者依从性较差，无法达到预期的治疗效果，故需要搭配合理的护理措施[6-7]。优质护理是新型护理理念，通过针对性护理可充分满足患者需求，全面系统的护理措施提高患者治疗效果[8-9]。优质护理能通过情志护理给予患者治疗信心，缓解其不良情绪，通过科学的康复护理锻炼逐步恢复机体功能性，包括借助推拿、按摩、理疗等方式，有效缩短治疗及住院时间，节省医院资源及家庭支出[10-18]。

数据表明，试验组患者SAS评分为（39.85±2.46）分低于参照组的（48.72±2.59）分（P＜0.05），SDS评分为（40.33±2.52）分低于参照组的（49.69±2.88）分（P＜0.05），ADL评分为（78.16±9.52）分高于参照组的（61.48±8.26）分（P＜0.05），住院时间为（14.27±4.13）d低于参照组的 （26.47±5.32）d（P＜0.05），护理满意度为97.22%明显优于参照组的77.78%（P＜0.05）。

吴彦雯[12]研究选取2017年12月—2018年12月62例脑血栓患者随机分为实验组（优质护理）和参照组（一般护理），每组31例，对比两组患者护理满意度及住院时间。结果显示，实验组护理满意度为96.77%高于参照组的74.19%（P＜0.05），住院时间为（14.5±5.8）d短于参照组的（28.5±5.6）d（P＜0.05），得出结论与该文基本一致。

综上所述，脑血栓患者实施优质护理能有效缩短住院时间，提高生活质量水平，缓解不良情绪，提升护理满意度。