李 倩 姜永红 姜之炎 张超群 李 文 万莉萍

上海中医药大学附属龙华医院儿科，上海市 200032

医学因解除人类病痛，恢复人体健康而生。人文是关注人的精神和心理需求的学科。随着生物—心理—社会医学模式的不断发展，医学与人文互相融合共同发展是主流。医患沟通能力是核心临床能力之一，在医学教育中的重要性越来越显著。医患关系中除科技关系外，极为重要的就是人文关系[1]。和谐的医患关系是获得良好就医效果的基本保证。对医学院校而言，提升医学生的人文素养主要有两个阶段[2]：第一阶段是把医学人文教育渗入医学基础知识和专业知识的教授过程中，第二阶段为在临床实践阶段中充分体现人文教育特色。临床实习阶段为医患沟通教育最好的实践阶段，因为会直接接触患者及家属，通过这种鲜活、真实的亲身体验可使医学生深刻认识到良好的医患沟通技巧对诊断及治疗正确性、有效性的直接影响。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选择2019年4—8月来我科实习的上海中医药大学五年制学生38名，研究生及规培生28名，共66名。

1.2 调查方法 采用评估医学生沟通技能的常用量表之一——SEGUE量表，进行初筛及复评。调查由3名儿科主治医师以上职称，1名住院医师的老师对调查对象进行测评、讲解及答疑。量表内容分五部分。第一部分为准备启动，包括称呼病人、问诊的理由、介绍问诊和查体的过程、建立信任关系、保护病人隐私；第二部分为信息收集，包括让病人讲述自己的看法、询问影响疾病的因素、与病人讨论诊疗经过、疾病对生活的影响，讨论生活方式及沟通态度等；……