李细洪

福建省漳州市中医院 363000

为了满足骨科老年患者对于快速康复的需求，需要更加细致的围术期护理工作让患者获得舒适、安全的诊疗和护理体验，预防各类并发症的发生[1]。围术期谵妄的发生，则会引起神经中枢急性活动失调，形成意识、认知障碍，出现强烈的情绪波动和异常的行为表现，对手术治疗、术后护理产生干扰与妨碍，损害患者的身心健康[2]。因此，在骨科老年患者的围术期护理工作中，需要加强对谵妄的预防，并考虑到疼痛症状、心理因素对于谵妄发生的影响，实施针对性护理干预[3]。本文通过对104例骨科老年患者围术期护理情况分组观察，探讨“无痛病房”模式在其中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2018年8月—2019年7月收治的104例骨科老年患者，行分组对照研究(观察组和对照组各52例)。纳入标准：(1)经由医院伦理委员会批准，患者签署知情同意书。(2)根据临床症状表现、X线片及CT检查，确诊为上肢骨折、脊柱骨折、盆骨骨折或其他骨折。排除标准：(1)合并严重器质性疾病。(2)精神疾病。(3)恶性肿瘤疾病。观察组中男28例，女24例，年龄60～84岁，平均年龄(64.97±3.85)岁。对照组中男30例，女22例，年龄61～83岁，平均年龄(64.73±4.05)岁。两组基本资料比较无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组(常规护理)：术前进行手术指导，说明围术期的主要事项。密切观察患者的体征与症状表现。根据其疼痛反应、情绪状态，有针对性的实施护理。在谵妄发生后，需要有效控制致病因素。根据患者的症状表现，使用精神药物进行治疗。观……