常连选 岳瑞华 张东璞 河南省淇县人民医院神经内科一病区 456750； 新乡市第一人民医院神经内科

急性脑梗死后，早期溶栓开通闭塞血管恢复患者血流灌注是治疗的关键[1]。近年来，支架取栓术逐渐成为研究热门，其中Solitaire使血管再通率达80%，但在取栓术中易损伤患者血管内皮，导致血栓破碎使术后再次形成血栓或形成小栓子流入远端继发血栓堵塞远端血管。替罗非班是一种具有抑制血小板聚集和血栓形成的非肽类药物，既往多用于冠状动脉支架术中疗效理想，但应用于急性脑梗死支架取栓术中的临床报道较少，故本文观察分析替罗非班应用于急性脑梗死支架取栓术中的临床疗效，具体报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 经本院医学伦理委员会申请批准后，选取65例我院2017年4月—2018年4月收治的脑梗死患者为观察对象，使用随机数字表法将所有患者分为试验组和对照组。试验组33例，其中男19例，女14例，年龄53～70(64.46±2.30)岁，病程0.5～5(3.31±1.22)h；对照组32例，男20例，女12例，年龄52～71(65.33±2.54)岁，病程2～4.5(3.03±0.78)h。两组患者一般资料年龄、病程等比较无显著差异(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：患者发病时间<6h；患者年龄40～80岁；所有患者NIHSS评分>5分；所有患者影像学检查证实为大血管阻塞；患者及家属签署知情同意书。排除标准：凝血功能异常者；具有明显出血倾向者；不能耐受替罗非班者；合并其他脑部疾病者；脑梗死灶超过大脑半球1/3者。

1.2 方法 对照组患者单纯使用Solitaire支架取栓术，具体方法：患者取仰卧位后给予全身麻醉或局部麻醉后，腹股沟消毒、铺巾……