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胸部薄层CT在新型冠状病毒肺炎的临床应用*

2021-05-26陈学飞邓燕芳谢丽卿

医学理论与实践 2021年10期

陈学飞 邓燕芳 林 祺 谢丽卿

1 福建省龙岩市第二医院放射科 364000;2 龙岩市第一医院放射科

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)自2019年12月爆发以来,全球的疫情形势依然严峻,死亡人数居高不下,早期发现、早期诊断、及时隔离并治疗对于改善预后和控制疫情至关重要。CT影像学诊断已经成为首选筛查和诊断新型冠状病毒肺炎的一个重要方法,而普通CT扫描不能显示病变其中细节,本研究分析胸部薄层CT影象特征,便于影像科医生做出准确判断,为临床疗效评估、预测病变发展及转归提供可靠依据[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2020年2月8日—3月25日福建省龙岩市第二医院收治的6例新型冠状病毒肺炎确诊患者。诊断均符合《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)》,且经病毒核酸检测阳性确诊、具有完整胸部薄层CT动态变化图像资料。其中男3例,女3例,年龄7~69岁,中位年龄48岁。6例发病前14d内均有武汉居住史,就诊时临床表现:发热3例,咳嗽4例,胸痛1例,咽痛2例,无症状1例。发病早期外周血白细胞总数正常或减少,淋巴细胞计数减少,1例危重患者出现肌钙蛋白增高。多数患者C反应蛋白(CRP)和血沉升高,降钙素原正常。

1.2 CT扫描方法及参数 6例确诊新型冠状病毒肺炎患者在入院后根据病情均接受胸部薄层CT检查共计26次,使用西门子双能量CT扫描机(SOMATOM Drive)进行低剂量射线条件扫描,患者检查前均予以屏气训练,手过头,头先进,患者取仰卧位吸气末扫描,扫描范围从肺尖至肺底。扫描参数:管电压120kV,电流240~480mA,扫描层厚1mm,矩阵512×512,以高分辨算法或骨算法重建。……

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