王 焕，马 娜，关 阳，郑 珂

心力衰竭是指由于心脏收缩功能和(或)舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起的心脏循环障碍症候群。重症心力衰竭为心力衰竭进入终末期，通常患者会出现顽固性呼吸困难和喘憋，且用药后症状缓解不明显[1-2]。多数重症心力衰竭患者治疗效果不佳，病死率高，预后较差，严重威胁患者生命健康，故如何及时有效地评估该病预后成为临床亟待解决的难题[3]。有研究表明，血清基质金属蛋白酶-8(matrix metalloproteinase-8, MMP-8)和基质金属蛋白酶抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1， TIMP-1)水平与冠心病、心绞痛和心力衰竭等多种心脏病密切相关[4]。本研究探讨连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement treatment， CRRT)重症心力衰竭预后及其与MMP-8、TIMP-1关系，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2016年1月—2019年1月辽宁中医药大学附属第四医院收治的符合纳入及排除标准的重症心力衰竭51例作为研究组。另选取同期于该院进行体检的健康体检者51例作为对照组。研究组男32例，女19例；年龄(67.12±8.74)岁;心力衰竭病程(4.62±1.24)年。对照组男29例，女22例；年龄(65.38±7.96)岁。两组性别及年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。另外，根据治疗后1年预后不同将重症心力衰竭51例分为存活组(31例)和病死组(20例)两组。本研究经医院医学伦理委员会批准同意执行，且患者和(或)其家属签署相关知情同意书。

1.2纳入及排除标准 纳入标准：①研究组均符合《慢性心力衰竭诊断治疗指南》[5]中重症心力衰竭诊断标准；②……