张阳 陈滨 董蓓 申敏 张芳 王丽燕

作者单位：中国听力语言康复研究中心 北京 100029

1 引言

植入人工耳蜗（CI）是重度/极重度感音神经性耳聋的有效干预手段，随着新生儿听力筛查工作在全国的不断普及和深入，听力学检测技术的不断提高，以及国家救助制度的全面开展，人工耳蜗植入者呈低龄化趋势。低龄听障儿童术后初期对常规听力测试项目，如纯音测听、言语测听的配合度较差，但术后康复过程中又急需获取有效且准确的听觉言语情况，如何对低龄植入人工耳蜗的患儿使用助听装置后的效果进行评估，尤为重要[1]。

2009年，国际通用的《小龄儿童听觉发展问卷》（littlEARS auditory questionnaire，LEAQ）[2，3]被引进到我国，其应用于汉语儿童的有效性也得到了验证[4]，逐渐应用于对低龄听障儿童的听觉能力发展评估[5～7]。本研究采用LEAQ探索人工耳蜗植入儿童术后18个月内听觉能力的发展规律，以期为人工耳蜗植入儿童的科学康复教育提供参考资料与建议。

2 研究方法

2.1 被试

被试为30例重度/极重度感音神经性听障患儿，左耳平均听阈99 dB HL，右耳平均听阈103 dB HL；男女各15例，人工耳蜗植入侧别为左侧8例、右侧22例；患儿植入时月龄16～77月，平均月龄41.80±18.29月；组内儿童均有术前配戴助听器的经历，开始配戴的月龄在3个月～66个月，平均月龄24.20±16.92月；助听器配戴时长为0.03～59.00月，平均配戴时长16.97±13.90月。所有患儿无耳蜗畸形、脑白质异常情况，无智力及其他伴随障碍现象。随访时对患儿进行人工耳蜗调机及测听，使设备处于良好状态；术后均在康复机构进行至少1年的听觉言语康复训练。……