张晓晓 周静 高少华 林伟 姚旭红 林云

作者单位：1 杭州三江阳光康复医院 杭州 310022

2 宁波卫生职业技术学院 宁波 315100

3 宁波明州医院有限公司 宁波 315104

构音障碍是脑卒中患者常见的临床表现，以吞咽时呛咳、发音不清、鼻音重、声调异常为主要特征。探索构音障碍的有效治疗方法是康复研究的重要任务，也是脑卒中后康复治疗的研究热点。口部运动训练是指利用触觉刺激技术和本体感觉刺激技术，促进下颌、唇、舌等构音器官的正常感知觉，建立正常口部运动模式的治疗过程［1］。针对脑瘫患儿在常规治疗基础上加强口部运动训练，总有效率（84.8%）显著提高，提示改善口面部运动可改善构音模式，从而对发声的音调、频率产生重要影响［2］。口部运动训练在儿童言语障碍中应用广泛，且取得了一定疗效［3］。口部运动对于脑卒中后构音障碍患者的声学和电声门参数有显著改善效果[4]，对于改善患者言语清晰度具

有积极作用[5]。本研究拟探讨口部运动训练对脑卒中构音障碍患者的治疗疗效，为脑卒中构音障碍治疗模式的建构奠定临床基础，为康复治疗提供指导。

1 对象和方法

1.1 研究对象

选取2016年6月～2019年9月就诊于宁波明州医院康复科，首次脑卒中后构音障碍住院患者40例。入选标准：①首发脑卒中；②使用中国康复研究中心（china rehabilatation research center，CRRC）版构音障碍评定法[6]确诊为构音障碍患者；③神志清楚、无明显智力和精神障碍；④发病前言语功能正常；⑤发病时肢体障碍较轻；⑥右利手；⑦小学以上文化程度；……