于 红，马依林

(河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)，河南 洛阳 471002)

活血接骨止痛膏又名黑膏药，由二十二味中药组成，是平乐郭氏正骨的祖传秘方，疗效显著，临床使用量大，受欢迎程度极高。该制剂于2008年入选国家级非物质文化遗产目录，现已成为平乐郭氏正骨疗法最具特色的传统外用制剂。黑膏药是中国传统中药学的一个重要组成部分，是五大传统中药剂型——丸、散、膏、丹、汤之一[1]，系指饮片、食用植物油与红丹(铅丹)炼制成膏料，摊涂于裱背材料上制成的供皮肤贴敷的外用制剂[2]。

清代名医徐灵胎谓：“用膏贴之，闭塞其气，使药性从毛孔而入其腠理，通经贯络，或体而出之，或攻而散之，较之服药尤有力，此至妙之法。”可见，黑膏药运用中药归经原则，通过药物互相协调，透入皮肤产生消炎止痛、活血化瘀、通经走络、开窍彻骨、祛风散寒的作用，穿通皮肤及黏膜后，经由血管或淋巴管进入体内产生全身性药物作用，以施药效。活血接骨止痛膏是极具平乐郭氏正骨特色的黑膏药，具有活血祛瘀、消肿止痛、接骨续筋、祛风除湿的功效，用于创伤骨折、软组织损伤、劳损性腰腿痛、颈肩痛等多种痛症，临床疗效显著，广受欢迎。因此，笔者通过梳理、回顾古籍及文献资料，探究活血接骨止痛膏的历史传承，为其更好地传承与发展提供参考和借鉴。

1 活血接骨止痛膏的历史渊源

1.1 历史萌芽阶段

膏药早在《黄帝内经》中已有记载，《灵枢》中有“发于腋下，赤坚者曰米疽……砭之，涂以豕膏”，豕膏便是猪膏[3]。